Эпидемиологическая ситуация

 

Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 2 мес. 2022 г. (показатель 10 574,8 на 100 тыс. населения) был выше уровня 2 мес. 2021 г. в 2,6 раза, среднемноголетнего показателя (СМУ) – в 2,3 раза.

Из общего числа заболевших 31,2% составили дети до 17 лет (за 2 мес. 2021 г. – 37,6 %).

В сравнении с показателями за 2 мес. 2021 г. в Чувашской Республике заболеваемость была выше по: острым кишечным инфекциям (ОКИ) установленной этиологии, острым кишечным инфекциям (ОКИ) вызванное вирусами, сальмонеллезу группы Д, скарлатине, ветряной оспе, геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), педикулезу, активному туберкулезу органов дыхания, ОРВИ, микроспории, чесотке. Зарегистрирован один случай дизентерии, сальмонеллеза группы В и С, менингококковой инфекции, аскаридоза, токсокароза, дирофиляроза, описторхоза, по 2 – трихофитии, 3 – амебиаза.

Показатель заболеваемости по 6 инфекциям превысил СМУ: микроспории – на 19,5%, ОКИ установленной этиологии – на 10,0%, ОКИ вызванное вирусами – на 25,8%, ОКИ неустановленной этиологии – на 5,0%, острому вирусному гепатиту – на 1,2 раза, ОРЗ – в 1,8 раза.

За 2 мес. 2022 г. заболеваемость ОКИ установленной этиологии (500 сл., показатель 41,40 на 100 тыс. населения) по сравнению с январем 2021 г. (13,2)  увеличилась в 3,1 раза.

В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии инфекции, вызванные вирусами, составили 98,0%. Всего зарегистрировано 275 случаев ротавирусной инфекции (за 2 мес. 2021 г. – 49 сл.) и 212 случаев норовирусной инфекции (за 2 мес. 2021 г. – 99 сл.).

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии (показатель 115,5 на 100 тыс. населения) была ниже заболеваемости 2 мес. 2021 г. на 8,4%, но превысила СМУ – на 5,0%. Удельный вес ОКИ неустановленной этиологии в общей структуре ОКИ в целом по республике составил 73,1% (за 2 мес. 2021 г. – 89,5%).

Превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии отмечено в г.г. Чебоксары, Новочебоксарск и Чебоксарском районе.

За 2 мес. 2022 г. зарегистрировано 13 случаев сальмонеллеза, показатель заболеваемости составил 1,1 на 100 тыс. населения, что ниже заболеваемости аналогичного периода 2021 г. на 35,0% и СМУ – в 1,7 раза. В этиологической структуре сальмонеллезов преобладали заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис и составили 85,0% (11 сл.). Случаи заболевания сальмонеллезом регистрировались в г. Чебоксары (9 сл.), Аликовском, Вурнарском, Шумерлинском и Яльчикском (по 1 сл.) районах.

Показатель заболеваемости вирусными гепатитами (ВГ) за 2 мес. 2022 г. составил 2,6 на 100 тыс. населения (32 сл.), был ниже показателя заболеваемости 2 мес. 2021 г. в 2,0 раза. Зарегистрировано 7 случаев заболевания острыми вирусными гепатитами (гепатит А), из них 5 случаев в одной семье.

За 2 мес. 2022 г. всего зарегистрировано 89 231 случаев ОРВИ, показатель заболеваемости ОРВИ составил 7 387,4 на 100 тыс. населения, что выше показателя 2 мес. 2021 г. в 2,7 раза, СМУ – на 1,8 раза.

Превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости ОРВИ отмечено в гг. Шумерля, Чебоксары, Канаш, Шумерлинском и Порецком районах.

За 2 мес. 2022 г. зарегистрировано 106 случаев заболевания гриппом.

В вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» при исследовании биоматериала, взятых от больных ОРВИ (574 чел.) методом ПЦР и МФА обнаружены вирусы парагриппа – 57, аденовирусы – 29, грипп «А» H3N2 – 4, РС – 3, грипп «В» – 1.

За 2 мес. 2022 г. зарегистрировано 1 120 случаев заболевания внебольничной пневмонией (показатель 92,7 на 100 тыс. населения), что ниже показателя 2 мес. 2021 г. (247,6) в 2,7 раза и СМУ (149,5) – в 1,6 раза. В структуре заболеваний внебольничной пневмонией пневмония бактериальная (155 сл., показатель 12,83 на 100 тыс. населения) составила 13,8% (за 2 мес. 2021 г. – 3,6%), пневмония, вызванная вирусами (вирусы неустановленной этиологии) (200 сл., показатель 16,6 на 100 тыс. населения) – 17,9% (за 2 мес. 2021 г. – 17,9%). В 68,2% случаях возбудители заболевания внебольничной пневмонией не установлены.

За 2 мес. 2022 г. наиболее высокие показатели заболеваемости внебольничной пневмонией отмечены в 4 административных территориях: г.г Алатырь, Канаш, Новочебоксарск, Алатырском районе. Зарегистрировано 9 случаев летального исхода от внебольничной пневмонии среди взрослого населения.

За февраль 2022 г. показатель заболеваемости пневмонией, вызванной коронавирусом, составил 91,81 на 100 тыс. населения (1 109 сл.). Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечен в Ядринском районе (288,3 на 100 тыс. населения).

За 2 мес. 2022 г. в группе социально-обусловленных инфекций по сравнению с 2 мес. 2021 г. количество пораженных лиц педикулезом увеличилось в 1,8 раза, туберкулезом – на 19,3%, микроспорией – на 21,4%. В то же время заболеваемость сифилисом, гонореей уменьшилось – в 1,5 раза.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией составил 2,32 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2 мес. 2021 г. (3,39) снизился на 31,6% (с 41 до 28 сл.), был ниже СМУ в 1,6 раза.

Заболеваемость инфекционным мононуклеозом (18 сл., показатель 1,49 на 100 тыс. населения) по сравнению с 2 мес. 2021 г. (23 сл., показатель 1,9 на 100 тыс. населения) снизилась на 21,6%, была ниже СМУ на 32,6%.

За 2 мес. 2022  г. зарегистрировано 307 случаев укуса животными (детей – 82, взрослых – 225), что на 17,8% меньше количества укусов за 2 мес. 2021 г. (373 сл.), на 19,2% – СМУ. Укусов дикими животными было 2 случая (за 2 мес. 2021 г. – 8 сл.).

За 2 мес. 2021 г. зарегистрировано 19 случаев заболевания геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) (Вурнарском, Ибресинском, Канашском, Чебоксарском, Шумерлинском, Янтиковском районах и гг. Чебоксары, Новочебоксарск), показатель заболеваемости (1,6 на 100 тыс. населения) по сравнению с 2 мес. 2021 г. (показатель 0,3 на 100 тыс. населения) возрос в 6,3 раза, был ниже СМУ на 4,8%.

В феврале зарегистрировано 8 случаев заболевания ГЛПС (в г. Чебоксары, Чебоксарском, Шумерлинском, Янтиковском районах – по 1 сл., г. Новочебоксарск – 2 сл., Канашском районе – 2 сл.).

За 2 мес. 2022 г. в группе паразитарных заболеваний зарегистрирован 81 случай заболевания энтеробиозом, показатель заболеваемости составил 6,71 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2 мес. 2021 г. снизился в 2,2 раза и был ниже СМУ в 3,3 раза.

Заболеваемость лямблиозом (показатель 11,9 на 100 тыс. населения) была ниже заболеваемости 2 мес. 2021 г. в 1,4 раза, СМУ – на 45,5%. Наиболее высокие показатели заболеваемости лямблиозом отмечены в г. Канаш и Урмарском районе.

В феврале 2022 г. зарегистрировано 2 случая заболевания внутриутробной инфекции в родильном отделении БУ «Канашский межтерриториальный медицинский центр» МЗ ЧР и 1 случай в Новочебоксарском перинатальном центре БУ ЧР «Новочебоксарский медицинский центр» МЗ ЧР.

 

 

 

 

 

Среда обитания

 

Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

бытового водоснабжения

 

За 2 мес. 2022 г. из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 100 проб воды (за 2 мес. 2021 г. – 69), в т.ч. из поверхностных источников – 2. Гигиеническим нормативам не соответствовали 24,0% проб (за 2 мес. 2021 г. –31,9%).

По микробиологическим показателям исследованы 118 проб воды, в т.ч. из поверхностных источников – 2. Все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2021 г. – 3,3%).

По паразитологическим и вирусологическим показателям исследовано 12 и 0 проб соответственно (за 2 мес. 2021 г. – 13 и 0), все они были безопасными (как и за 2 мес. 2021 г.).

В феврале 2022 г. неудовлетворительными были пробы из артезианских скважин в Чебоксарском (по общей жесткости, мутности, запаху, содержанию бора, железа, нитратов) и Красноармейском (по общей жесткости) районах, а также из р. Волга в г. Новочебоксарск (по ХПК), из р. Сура в г. Шумерля (по БПК и содержанию марганца), в г. Чебоксары из артезианских скважин (по общей жесткости, сухому остатку, содержанию бора и лития), и в г. Ядрин (по общей жесткости).

Из водопроводов по санитарно-химическим показателям исследовано 60 проб воды, из них 11 (18,3%) не соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2021 г. – 4 из 57 или 7,0%, проб).

По микробиологическим показателям исследовано 77 проб (за 2 мес. 2021 г. – 82), все были безопасными (как и за 2 мес. 2021 г.).

В феврале 2022 г. из водопроводов неудовлетворительными были пробы, отобранные в рамках СГМ из резервуаров чистой воды в Порецком (содержанию железа), Ядринском (по цветности), Мариинско-Посадском (по содержанию нитратов), Шумерлинском (по общей жесткости и содержанию железа), Красночетайском (по мутности и содержанию железа) районах, в г. Канаш (по общей жесткости) и г. Чебоксары (по содержанию остаточного свободного хлора).

Из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям исследовано 680 проб (за 2 мес. 2021 г. – 393), из них 3,2% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2021 г. – 8,1%).

По микробиологическим показателям исследовано 1 135 проб (за 2 мес. 2021 г. – 718). Небезопасными были 1,3% проб (за 2 мес. 2021 г. – 0,1%).

В феврале 2022 г. неудовлетворительными были пробы в Канашском (по общему микробному числу), Алатырском (по мутности), Моргаушском (по мутности и содержанию железа), Ибресинском (по содержанию железа) районах, в г. Канаш (по общей жесткости) и в г. Чебоксары (по общим колиморфным бактериям).

Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследованы 32 пробы воды, из них 11 не отвечали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2021 г. – 8 из 26 проб).

По микробиологическим показателям исследовано 55 проб и все соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2021 г. – 1 из 27 проб).

В феврале 2022 г. не соответствовали нормативам пробы воды из колодцев в Батыревском (по общей жесткости и содержанию железа), Красночетайском (по содержанию железа), Мариинско-Посадском и Козловском (по содержанию нитратов) районах.

 

Атмосферный воздух

 

По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом республики за 2 мес. 2022 г. исследовано 635 проб (за 2 мес. 2021 г. – 1 004), из них в городских поселениях – 631, в сельских – 4.

Превышений предельно допустимых концентраций (ПДК) загрязняющих веществ не зарегистрировано (за 2 мес. 2021 г. – 0,6%).  

 

Качество и безопасность пищевых продуктов

 

За 2 мес. 2022 г. по физико-химическим показателям не соответствовали гигиеническим требованиям 0,4% из 476 исследованных проб пищевых продуктов и продовольственного сырья (за 2 мес. 2021 г. – 1,7% из 403), по санитарно-химическим – 0,0% из 349 (за 2 мес. 2021 г. – 0,0% из 540).

Содержание таких контаминантов химической природы как пестициды, микотоксины, нитрозамины, токсичные элементы не превышало гигиенические нормативы (как и за 2 мес. 2021 г.).

По микробиологическим показателям исследовано 1 813 проб пищевых продуктов и сырья (за 2 мес. 2021 г. – 2 089). Удельный вес проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил 0,8% против 2,6% за 2 мес. 2021 г. Не соответствовали гигиеническим нормативам 2,6% – мясной продукции, 2,0% проб молочной продукции, 0,6% – кулинарных изделий, 2,4% – птицы и птицеводческой продукции.

По паразитологическим показателям исследовано 130 проб (за 2 мес. 2021 г. – 149), все пробы были безопасными (как и за 2 мес. 2021 г.).

В феврале 2022 г. неудовлетворительными по физико-химическим показателям была 1 проба в г. Чебоксары (молочные продукты); по микробиологическим показателям – 10 проб в г. Чебоксары (продукты детского питания, молочные продукты и кулинарные изделия), 1 проба в Чебоксарском районе (мясная продукция), 3 пробы в Моргаушском районе (кулинарные изделия, птица, яйца и продукты их переработки), 2 пробы в г. Канаш (кулинарные изделия).

 

 

 

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

 

В учреждениях для детей и подростков за 2 мес. 2022 г. качество воды из водопроводной сети по микробиологическим показателям исследованы 272 пробы (за 2 мес. 2021 г. – в 234), из них все соответствовали гигиеническим нормативам (за 2 мес. 2021 г. – 0,4%).

Готовая продукция на пищеблоках и в столовых учреждениях для детей и подростков по микробиологическим показателям исследована в количестве 387 проб (за 2 мес. 2021 г. – 460).  Небезопасными были 0,3% проб (за 2 мес. 2021 г. – 1,5%).

 

Предложения, направленные на улучшение

санитарно-эпидемиологической обстановки в республике:

 

1. Главам администраций муниципальных районов и городских округов Моргаушского, Канашского, Ибресинского, Алатырского, Мариинско-Посадского, Порецкого, Ядринского, Красночетайского, Шумерлинского, Батыревского, Козловского районов, г.г. Канаш, Ядрин:

1.1. Организовать и обеспечить проведение мероприятий по промывке и дезинфекции водопроводных сооружений и сетей, каптажей нецентрализованных источников водоснабжения в с. М. Шигаево, Б. Шигаево, М. Яндуганово, д. Арзаматово Мариинско-Посадского района, с. Порецкое Порецкого района, с. Юманай Шумерлинского района, с. Штанаши, д. Б. Атмени Красночетайского района, с. Советское Ядринского района, г. Ядрин, г. Канаш, д. Одаркино, д. Падаккасы Моргаушского района, д. Малое Тугаево, д. Средние Татмыши, с. Ямашево Канашского района, с. Климово Ибресинского района, с. Новые Айбеси Алатырского района, с. Тарханы Батыревского района, с. Янгильдино Козловского района с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды.

1.2. Информировать территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии о возникновении на объектах и сооружениях водоснабжения аварийных ситуаций, а также о каждом результате лабораторного исследования пробы воды, не соответствующем гигиеническим нормативам, в течение 2 часов по телефону и в течение 12 часов в письменной форме с момента возникновения аварийной ситуации, технических нарушений, получения результата лабораторного исследования проб воды.

1.3. Обеспечить подачу населению питьевой воды, соответствующей нормативным требованиям.

1.4. Организовать проведение ПЛК качества воды в источниках водоснабжения на этапах водоподготовки и разводящей сети.

2. Главам администраций муниципальных районов и городских округов:

2.1. Принять меры по определению гарантирующих организаций, ресурсоснабжающих организаций, осуществляющих холодное водоснабжение, и проведению ими производственного лабораторного контроля качества питьевой воды в соответствие с установленными требованиями.

2.2. В отсутствие ГО, РСО обеспечить эксплуатацию централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения в сельских поселениях и проведение производственного лабораторного контроля качества воды органами местного самоуправления в рамках полномочий.

2.3. Принять меры по организации и проведению производственного лабораторного контроля качества питьевой воды у потребителей в МКД.

2.4. Выполнить мероприятия по очистке и дезинфекции источников нецентрализованного водоснабжения, выгребных ям, смотровых колодцев и других сооружений на сетях и сооружениях централизованного водоснабжения, территорий в случае их затопления.

2.5. Предусмотреть резерв дезинфицирующих средств, определить потребность в количестве дезсредств, оборудования, необходимого для дезинфицирующих работ.

2.6. Взять под жесткий контроль обеспечение водопроводов достаточным количеством реагентов и обеззараживающими средствами с учетом необходимого количеств их месячного запаса.

2.7. Принять меры по организации проведения комплекса мероприятий по профилактике инфекционных болезней, переносчиками которых являются грызуны, кровососущие насекомые (ГЛПС, болезнь Лайма, клещевой вирусный энцефалит, туляремия, иерсиниоз и др.):

- благоустройство территорий населенных пунктов и прилегающих к ним территорий лесопарковых зон, оздоровительных учреждений, сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения, придомовых территорий, непроточных естественных и искусственных водоемов;

- проведение профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию условий жизнедеятельности и истребление грызунов с помощью инженерно-технических, санитарно-гигиенических и др. мероприятий;

- ликвидация самопроизвольных свалок,

- проведение дератизационных мероприятий, акарицидных обработок

- контроль качества проведенных дератизационных и акарицидных мероприятий.

2.8. Определить территории, подлежащие акарацидным и дератизационным обработкам, финансирование сезонных профилактических мероприятий.

3. Организациям, обеспечивающим холодное водоснабжение, ресурсоснабжающим организациям, гарантирующим организациям обеспечить:

3.1. Выполнение требований санитарного законодательства при предоставлении потребителям услуг питьевого водоснабжения; соответствие качества питьевой воды нормативным требованиям. 

3.2. Разработку и согласование программ производственного контроля за питьевой водой, подаваемой потребителям и его проведение.

4. Руководителям предприятий, эксплуатирующих централизованные системы водоснабжения и водоотведения обеспечить:

4.1. Усиление контроля за соблюдением технологического режима водоподготовки и водоочистки и обеззараживания питьевой воды.

4.2. Усиление проведения производственного лабораторного контроля качества воды в источниках водоснабжения, на этапах водоподготовки и в разводящей сети водопроводов с учетом паводковой ситуации.

4.3. Принятие незамедлительных мер по результатам исследований питьевой воды, не соответствующей гигиеническим нормативам, включая промывку и дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды.

4.4. Проведение в установленные сроки аварийно-восстановительных работ на сетях и сооружениях централизованных систем водоснабжения и водоотведения.

4.5. Незамедлительное информирование органов местного самоуправления, Управления и его территориальных отделов о возникновении на объектах и сооружениях водоснабжения аварийных ситуаций или технических нарушений и о каждом случае лабораторных исследований

проб воды, не соответствующим гигиеническим нормативам.

5. Органам местного самоуправления, руководителям организаций, на балансе которых находятся оздоровительные учреждения, руководителям оздоровительных учреждений в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детей при подготовке и проведении летней оздоровительной кампании 2022 года:

5.1. Принять меры, обеспечивающие своевременную подготовку и соответствие оздоровительных учреждений санитарно-эпидемиологическим требованиям и не позднее 20.05.2022 г. обеспечить готовность детских летних оздоровительных учреждений.

5.2. Открытие организаций отдыха детей и их оздоровления, осуществлять при наличии санитарно-эпидемиологического заключения, подтверждающего их соответствие действующим государственным правилам и нормативам.

5.3. Определить алгоритм организации медицинской помощи и маршрутизации больных с указанием медицинских организаций инфекционного профиля или перепрофилированных организаций для оказания медицинской помощи, функционирующих в режиме инфекционного стационара, для госпитализации детей (с учетом планируемой наполняемости) и сотрудников в случае осложнения эпидемической ситуации, а также резервный коечный фонд для организации обсервации.

5.4. Обеспечить проведение своевременного полного комплекса мероприятий, направленных на профилактику природно-очаговых инфекций, организовать проведение дератизационной, дезинсекционной, акарицидной обработок территории и зданий учреждений и территорий, прилегающих к оздоровительным учреждениям, в том числе проведение контроля эффективности проведенных работ.

5.5. Обеспечить проведение обследования персонала на новую коронавирусную инфекцию любым из методов, определяющих генетический материал или антиген возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации с получением результатов не ранее, чем за 3 календарных дня.

5.6. Обеспечить проведение обследований сотрудников, поступающих на работу на пищеблоки; сотрудников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой, реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; лиц, осуществляющих эксплуатацию водопроводных сооружений на носительство возбудителей острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии.

5.7. Обеспечить поступление в оздоровительные лагеря продуктов питания, имеющих документы, подтверждающие их качество и безопасность, а также их прослеживаемость от производителя до потребителя и организовать проведение производственно-лабораторного контроля готовых блюд и продовольственного сырья организаторами питания и поставщиками пищевых продуктов.

6. Министерству здравоохранения Чувашской Республики:

6.1. Организовать расшифровку инфекционных заболеваний (в первую очередь кишечных инфекций, внебольничных пневмоний) с установлением возбудителя для организации дальнейшего эффективного лечения, противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.

6.2. Провести оценку готовности медицинских организаций к приему больных при возможном возникновении в 2022 году чрезвычайных ситуаций, вызванных весенним половодьем и в случае массового прибытия граждан с территорий Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Украины.

6.3. Обеспечить медицинские учреждения, неснижаемым запасом средств для лечения, диагностики; вакцин для иммунизации по эпидпоказаниям; бактериофагов, иммуноглобулинов, химиопрепаратов для экстренной профилактики; средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих и антисептических средств; средств неспецифической профилактики

7. Руководителям медицинских организаций Чувашской Республики:

7.1. Обеспечить расшифровку инфекционных заболеваний (в первую очередь кишечных инфекций, внебольничных пневмоний) с установлением возбудителя для организации дальнейшего эффективного лечения, противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.

7.2. Привести в готовность медицинские организации к приему больных и организации медицинской помощи при возможном возникновении в 2022 году чрезвычайных ситуаций, вызванных весенним половодьем, массового прибытия граждан с территорий Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Украины обратив внимание на наличие инфекционных коек, возможность развертывания дополнительных коек; оснащенность лаборатории для диагностики инфекционных и паразитарных болезней и их готовность; на наличие и запас: средств  для лечения, диагностики; вакцин для иммунизации по эпидпоказаниям; бактериофагов, иммуноглобулинов, химиопрепаратов для экстренной профилактики; средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих и антисептических средств; средств неспецифической профилактики.

7.3. Подавать экстренные извещения на инфекционные и паразитарные заболевания своевременно, в полном объеме с указанием лабораторной диагностики, окончательного диагноза, краткого эпидемиологического анамнеза, изменение диагноза.

7.4. Активизировать просветительную работу по профилактике кишечных инфекций, инфекций, связанных с укусами кровососущих, о необходимости вакцинации и ревакцинации против коронавирусной инфекции.

7.5. Обеспечить в полном объеме качественный сбор биологического материала для лабораторного исследования на вирусы гриппа, ОРВИ, COVID-19 и энетровирусной инфекции от больных ОРВИ, внебольничной пневмонии, а также на рото-, норо-, астровирусы от больных кишечными инфекциями.

7.6. Активизировать просветительную работу по иммунопрофилактике инфекционных болезней.

 

 

 

Руководитель                                                                            Н.Ф. Луговская